????《財(cái)富》（中文版）-- 去年的大約這個(gè)時(shí)候，誰(shuí)也沒(méi)有去多想H3N2流感菌株A型/瑞士/9715293/2013。

????那只是另外一種流感病毒而已。2014年2月，各國(guó)的公共衛(wèi)生官員聚集一堂，出席一年一度的世界衛(wèi)生組織（World Health Organization）的北半球流感疫苗峰會(huì)，那時(shí)他們大多數(shù)人還認(rèn)為這種瑞士菌株在今年冬天的危害會(huì)小于另外一種在得克薩斯州發(fā)現(xiàn)的菌株。因此，這些人在建議把哪三種流感菌株歸于2014~15年度疫苗時(shí)，該菌株沒(méi)有入選。

????這種疏忽就是美國(guó)眼下處于特別險(xiǎn)惡的流感爆發(fā)期的主要原因。美國(guó)通常每年有20萬(wàn)人因?yàn)榛忌狭鞲卸朐褐委?，使之付出大約870億美元的醫(yī)療費(fèi)用和生產(chǎn)力損失的代價(jià)。今年，美國(guó)的流感病例大多是由上述貌似毫不相干的瑞士菌株引起的。事實(shí)上，美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（Centers for Disease Control and Prevention）在今年1月估計(jì)，今年的疫苗預(yù)防流感的有效率僅為23%，在年過(guò)50歲的人身上甚至更低。這不是科學(xué)的不對(duì)，而是運(yùn)氣不好。這一年里，人們把多半時(shí)間都用在試驗(yàn)和生產(chǎn)流感疫苗上—僅僅住在美國(guó)的人就需要注射大約1.5億支疫苗。況且剛剛開(kāi)始做計(jì)劃的時(shí)候，幾乎無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)下一年哪些菌株會(huì)流傳開(kāi)來(lái)。令事情更為復(fù)雜的是，流感是一種特別難以對(duì)付的病毒：它的形形色色的菌株幾乎無(wú)時(shí)無(wú)刻不在發(fā)生變異。

????“由于流感的存在，每年預(yù)測(cè)會(huì)發(fā)生什么情況都是一件很有風(fēng)險(xiǎn)的事情。”明尼蘇達(dá)大學(xué)傳染病研究與政策中心（University of Minnesota's Center for Infectious Disease Research and Policy）的主任邁克爾·奧斯特霍姆（Michael Osterholm）說(shuō)道。但是，流感可能會(huì)引發(fā)的沉重代價(jià)—它每年在地球上致死的人數(shù)在25萬(wàn)至50萬(wàn)之間，而相比之下，例如自2013年以來(lái)，死于埃博拉病毒（Ebola）的人為8,500名—使得靠專業(yè)人士的猜測(cè)成為一項(xiàng)差強(qiáng)人意的公共衛(wèi)生政策。奧斯特霍姆說(shuō)，我們無(wú)論如何也得找到一個(gè)預(yù)防范圍更大的解決方案。

????在不久的將來(lái)，也許會(huì)有一種更好的辦法：一種“萬(wàn)能”疫苗—它將能一次性殺死所有（至少是大多數(shù)）的流感菌株，而且許多年也不會(huì)復(fù)發(fā)。其原理是，找到流感病毒中不會(huì)變異而且發(fā)展成為不同的菌株之后卻仍然保持常態(tài)的部分。有幾家實(shí)驗(yàn)室和生物技術(shù)公司正在全力以赴地研制這些通用型抗原，開(kāi)發(fā)出的疫苗已經(jīng)處于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究或者早期臨床試驗(yàn)的階段。

????萬(wàn)能流感疫苗何時(shí)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)尚不得而知。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（National Institutes of Health）的所長(zhǎng)弗朗西斯·柯林斯（Francis Collins）曾經(jīng)樂(lè)觀地預(yù)測(cè)，我們?cè)?016年就可能會(huì)看到萬(wàn)能疫苗問(wèn)世，但是他后來(lái)又將時(shí)間推后了幾年。在制藥巨頭諾華公司（Novartis）領(lǐng)導(dǎo)疫苗部門的安德林·奧斯瓦爾德（Andrin Oswald）預(yù)計(jì)，人類在十年之內(nèi)無(wú)法達(dá)到這個(gè)目標(biāo)?！拔覀兩形匆?jiàn)到一種足以使我們拿定主意去投資的研發(fā)項(xiàng)目?！彼f(shuō)。

????而且在這方面，關(guān)鍵是投資。在這個(gè)特種藥劑動(dòng)輒就要10萬(wàn)美元的時(shí)代，流感疫苗—在需求量低時(shí)可能便宜到2美元一支—實(shí)在算不上是好買賣。即便在市場(chǎng)需求增長(zhǎng)的時(shí)候—2010年，美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心把建議接受接種流感疫苗的人群擴(kuò)大到年齡在6個(gè)月以上的任何人—其利潤(rùn)空間仍然很小。賽諾菲公司（Sanofi）正在制定幾個(gè)萬(wàn)能流感疫苗的研發(fā)戰(zhàn)略，而諾華公司卻在出售其虧損的流感疫苗部門—以及一套價(jià)值10億美元的、全新的生產(chǎn)設(shè)備，買家是一家澳大利亞公司，出價(jià)為2.75億美元。

????相應(yīng)地，大多數(shù)的創(chuàng)新僅僅是不斷改進(jìn)年年推出的流感疫苗—如今可以通過(guò)鼻腔噴霧或皮膚貼皮的方法實(shí)施，而且可以預(yù)防四種而不是三種菌株。

????奧斯特霍姆說(shuō)，這些進(jìn)展還不夠?！拔覀冋嬲枰氖且环N新型疫苗?！彼f(shuō)?！拔覀冋谧龅膮s是小打小鬧—而我卻不知道如何去小打小鬧地使當(dāng)前的這種疫苗有所改進(jìn)。這就好似我們?cè)谙朕k法修理一輛馬車，而我們真正需要的卻是先進(jìn)的2015款轎車?！保ㄘ?cái)富中文網(wǎng)）

????譯者：王恩冕