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靠飲食治療糖尿病

靠飲食治療糖尿病

Laura Entis 2017-08-29
Trulia公司的聯(lián)合創(chuàng)始人薩米·因基寧推出了一項(xiàng)服務(wù),不用服藥,治療流行病。其他人用這個(gè)辦法都失敗了,他能成功嗎?

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《財(cái)富》(中文版)——在2012年夏天,36歲的薩米·因基寧已經(jīng)生活富有,并且進(jìn)入了半退休狀態(tài)。他與別人聯(lián)合創(chuàng)辦的網(wǎng)上房地產(chǎn)公司Trulia正在從新創(chuàng)企業(yè)向擁有近2,000萬(wàn)名用戶(hù)的公司轉(zhuǎn)型,公司提交了上市申請(qǐng),而且他決定不再擔(dān)任經(jīng)營(yíng)角色。8年的發(fā)展歷程讓他獲得了豐厚回報(bào),但是也讓他精疲力竭。因基寧計(jì)劃把注意力集中到天使投資上。

這樣因基寧就可以給他的最大的愛(ài)好—鐵人三項(xiàng)運(yùn)動(dòng)—留出充裕的時(shí)間。作為一名冠軍選手,因基寧密切關(guān)注自己的體征統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。即使按照硅谷的標(biāo)準(zhǔn),他也是一名健身狂人。他身體的體脂含量還不到8%。

但生活總是充滿(mǎn)意外,而且他即將遭遇的意外尤其具有諷刺意味。Trulia公司上市不久,因基寧發(fā)現(xiàn)了一個(gè)不尋常的情況:他的血糖水平高于正常值,而且還在上升。他患上了前驅(qū)糖尿病。

因基寧沒(méi)有去看醫(yī)生,而是自己摸索。他找到了一篇數(shù)十年前的論文,文章指出2型糖尿病是可以預(yù)防的,而且僅通過(guò)改變生活方式甚至有可能予以改變,于是他轉(zhuǎn)而采用低碳水化合物、高脂肪的食譜。隨著因基寧的血糖水平的回落,他的激情被點(diǎn)燃了。

今年春天,他進(jìn)一步提高了自己的任務(wù)目標(biāo):因基寧在籌集到3,700萬(wàn)美元后,成立了由60名員工組成的新創(chuàng)企業(yè)Virta Health。這項(xiàng)服務(wù)把因基寧的激情—以數(shù)據(jù)為導(dǎo)向的app—與他認(rèn)為治好了自己的前驅(qū)糖尿病的醫(yī)療方法合二為一。有許多公司與Virta一樣,正設(shè)法在不依賴(lài)藥物治療的前提下,攻克這種流行病,目前美國(guó)有近2,800萬(wàn)名2型糖尿病患者。

長(zhǎng)期以來(lái),研究人員一直認(rèn)為2型糖尿病是不可治愈的,但是喬斯林糖尿病中心的首席科學(xué)官、哈佛醫(yī)學(xué)院的教授喬治·金博士說(shuō),如今普遍的觀點(diǎn)是,通過(guò)減肥可以扭轉(zhuǎn)病情。

從這個(gè)角度來(lái)看,因基寧不可能支持這樣的觀點(diǎn)。首先,他似乎不可能患上2型糖尿病。出生于芬蘭的因基寧積極向上,但是他看似健康的食譜卻是由糖(主要是水果冰沙)和碳水化合物(每天5碗燕麥粥)構(gòu)成的。在確診為前驅(qū)糖尿病之后,他突然停止食用碳水化合物和糖。(如今,他是硅谷飲食新趨勢(shì)酮原性飲食的積極倡導(dǎo)者。這種飲食方式鼓勵(lì)食用高脂肪食物,把碳水化合物限制在每天50克以?xún)?nèi),相當(dāng)于一杯糙米。)

因基寧稱(chēng)贊這個(gè)食譜開(kāi)啟了一個(gè)偉大的旅程:他與妻子從加利福尼亞州蒙特雷劃船到夏威夷,目的就是提高對(duì)糖的危害的認(rèn)識(shí)。劃船穿越2,700英里(約4,345.23千米)的太平洋需要45天時(shí)間,在此期間,Zillow公司同意出資25億美元收購(gòu)Trulia。仍然身為董事會(huì)成員的因基寧用衛(wèi)星電話批準(zhǔn)了這筆交易。

在賣(mài)掉公司并且完成了對(duì)身體極限的考驗(yàn)之后,因基寧準(zhǔn)備開(kāi)始一個(gè)新的任務(wù)?!拔也⒉恍沤?,”他說(shuō),“但是我知道我必須做到這一切。”因基寧在與說(shuō)服他食譜可以改變身體條件的那篇論文的作者斯蒂芬·菲尼博士會(huì)面后,一個(gè)解決方案開(kāi)始在他的腦海中成型。

如今,Virta公司的服務(wù)從一場(chǎng)與公司醫(yī)生的深度視頻會(huì)議開(kāi)始,為了制定飲食戰(zhàn)略,醫(yī)生會(huì)仔細(xì)查看每名病患的醫(yī)療史和生活方式。Virta公司為客戶(hù)郵寄儀器設(shè)備,記錄血糖、酮(可以從中看出胰島素的高低)和血壓水平。病人把數(shù)據(jù)輸入app,一個(gè)無(wú)線連接的體重秤可以自動(dòng)把體重?cái)?shù)據(jù)發(fā)送給Virta公司。隨后,每名病人與一位健康教練簽約,他們負(fù)責(zé)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)。

用戶(hù)每天通過(guò)app(一些人更愿意通過(guò)打電話或視頻聊天的方式)與自己的教練交流。建議都很詳細(xì)。例如,如果一名病人計(jì)劃參加生日聚會(huì),她的健康教練就會(huì)提前幫助制定飲食戰(zhàn)略。

許多病人參加Virta公司的項(xiàng)目時(shí),還在服藥,項(xiàng)目的目標(biāo)是逐漸停止用藥。公司的醫(yī)療主任莎拉·哈爾伯格博士說(shuō),飲食建議與藥物會(huì)根據(jù)對(duì)血糖水平產(chǎn)生積極影響的因素而不斷調(diào)整。

Virta公司贊成配以適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)和脂肪的低碳水化合物食譜,但這并非絕對(duì)不容改變?!拔覀兘邮芤磺猩罘绞胶褪匙V?!币蚧鶎幷f(shuō)。健康教練并沒(méi)有講述某人發(fā)誓不再吃快餐食品的故事,這往往是不現(xiàn)實(shí)的選擇,他們建議選擇低碳水化合物的食物。公司鼓勵(lì)開(kāi)展體育活動(dòng),但是并非強(qiáng)制?!爸挥锌蛻?hù)找到你,對(duì)你說(shuō)他們已經(jīng)做好準(zhǔn)備,你才希望他們鍛煉?!?哈爾伯格說(shuō)道。

這項(xiàng)服務(wù)價(jià)格不菲:每月的費(fèi)用為400美元(這個(gè)費(fèi)用不能通過(guò)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),不過(guò)一些雇主的健康計(jì)劃可以報(bào)銷(xiāo))。據(jù)哈爾伯格統(tǒng)計(jì),Virta公司有“數(shù)千名”病人,大約有20位健康專(zhuān)家為之服務(wù)。

目標(biāo)是制定一個(gè)足夠夸張的計(jì)劃,從而把血糖水平降下來(lái),但是又不能過(guò)于極端,導(dǎo)致計(jì)劃不可持續(xù)。在一項(xiàng)與印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)中心合作開(kāi)展的臨床試驗(yàn)中,研究人員發(fā)現(xiàn),在為期10周的臨床試驗(yàn)結(jié)束時(shí),Virta平臺(tái)上的近240名參與者中有56%的人把血糖降至糖尿病水平之下,87%的參與者再也不必使用胰島素。

這些結(jié)果能否維持還是個(gè)問(wèn)題。與今后情況不明、少吃油炸食品的日子相比,堅(jiān)持按照食譜飲食的前兩個(gè)月還是比較輕松的。哈爾伯格認(rèn)為,盡管大量的研究結(jié)果表明,大部分人發(fā)現(xiàn)改變習(xí)慣非常艱難,但是與減少服藥和減肥所帶來(lái)的益處相比,量身定制的支持和幫助將激發(fā)大家的斗志。

因基寧深知,作為以持久力見(jiàn)長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)員,他的紀(jì)律性(及耐受力)要高于大多數(shù)人。他與Virta公司的目標(biāo)和他在Trulia公司時(shí)一樣,就是把個(gè)人問(wèn)題轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N可以讓多數(shù)人受益的服務(wù)。不過(guò)這一次面臨的風(fēng)險(xiǎn)要高得多。(財(cái)富中文網(wǎng))

譯者:錢(qián)志清

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