抗癌女士 | 羅氏制藥中國(guó)區(qū)總經(jīng)理周虹專(zhuān)訪
當(dāng)2017年中國(guó)第一次啟動(dòng)對(duì)于高價(jià)藥品的醫(yī)保準(zhǔn)入談判,羅氏制藥中國(guó)區(qū)的一些部門(mén)還在為諸如“藥品降價(jià)多少銷(xiāo)量會(huì)提升多少?”這些問(wèn)題精打細(xì)算時(shí),周虹給這些人提出一個(gè)思考命題。
她向管理團(tuán)隊(duì)展開(kāi)陳述:河南是中國(guó)人口數(shù)量最大的省份,直到現(xiàn)在一些癌癥靶向類(lèi)藥物仍然沒(méi)有被列入醫(yī)保目錄。當(dāng)在座諸位退休之時(shí),回想到的是職業(yè)生涯中業(yè)績(jī)考核能夠達(dá)成多少?獎(jiǎng)金能夠拿多高?或者想到的是:一個(gè)決定能夠讓多少人活下來(lái)?
這一命題的思考源于羅氏在抗癌領(lǐng)域的特殊地位。作為全球最大的癌癥藥物生產(chǎn)商,羅氏制藥的一些產(chǎn)品是患者唯一的生存希望。比如,這家公司生產(chǎn)的赫賽汀是一種乳腺癌患者的靶向治療藥物,早期Her2陽(yáng)性乳腺癌患者,以赫賽汀為基礎(chǔ)的一年標(biāo)準(zhǔn)輔助治療最大可能達(dá)到臨床治愈,患者10年無(wú)病生存率近70%,總生存率達(dá)到近80%;晚期Her2陽(yáng)性乳腺癌患者,也可以改善生活質(zhì)量,由此它被稱(chēng)為乳腺癌患者的“救命神藥”。更關(guān)鍵的是,一些藥物只有羅氏可以生產(chǎn)。如果殘酷地從市場(chǎng)角度來(lái)看,中國(guó)或許是羅氏潛在的最大市場(chǎng)之一。根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的2017中國(guó)城市癌癥數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)每天約有1萬(wàn)人確診為癌癥,相當(dāng)于每分鐘就有7人患癌。
在周虹陳述完命題過(guò)后,管理層達(dá)成一致。談判過(guò)后,羅氏的4款抗癌藥物進(jìn)入了醫(yī)保名單,降價(jià)幅度在45%~70%左右。其中美羅華、赫賽汀在淋巴癌和乳腺癌領(lǐng)域處于“壟斷”地位,也就是說(shuō),即便沒(méi)有進(jìn)入醫(yī)保目錄,患者除繼續(xù)高價(jià)購(gòu)買(mǎi)外,沒(méi)有別的選擇。“在進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄前,赫賽汀通過(guò)各地大病醫(yī)保等項(xiàng)目覆蓋人口超過(guò)5億人口?!?/p>
藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄也僅僅是一個(gè)開(kāi)始。周虹發(fā)現(xiàn),羅氏的抗癌藥物進(jìn)入中國(guó)每個(gè)省份的醫(yī)保目錄時(shí)間不同,延長(zhǎng)時(shí)間意味著患者得不到降價(jià)后的藥品,所以當(dāng)她向總部匯報(bào)時(shí)決定:從當(dāng)年9月1日起,4款藥品在全國(guó)統(tǒng)一降價(jià)。“損失很大,而且我們真的擔(dān)心過(guò)當(dāng)年的業(yè)務(wù)指標(biāo)不能完成?!彼f(shuō)。
這就好像《我不是藥神》中程勇在獄中的三年里應(yīng)該發(fā)生過(guò)的故事,但卻是堅(jiān)硬的現(xiàn)實(shí),周虹和羅氏中國(guó)正是主角。
位于上海張江的李時(shí)珍路處在高新大道以南,科創(chuàng)南路以北。這是一條長(zhǎng)約690米,寬約9米,瀝青路面的道路,雖然這條路不太長(zhǎng),但生物醫(yī)藥類(lèi)企業(yè)云集,羅氏制藥就在這里。
想要進(jìn)入一家制藥公司并不容易,門(mén)口的保安對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行嚴(yán)格的盤(pán)查,即使在說(shuō)明是對(duì)這里的最高領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行訪談后,也需要押上有效證件后才可以進(jìn)入。
對(duì)于訪問(wèn)者的態(tài)度體現(xiàn)了跨國(guó)藥企在中國(guó)的謹(jǐn)慎和策略:合規(guī)。2013年下半年的一場(chǎng)“葛蘭素史克行賄事件”讓所有藥企警惕性提高,一些賄賂行為成為眾矢之的,跨國(guó)藥企風(fēng)聲鶴唳。
這種影響一直持續(xù)到2015年。包括羅氏在內(nèi)的跨國(guó)藥企業(yè)績(jī)并不理想,那正是周虹加入羅氏制藥中國(guó)的年份。在2014年10月,已經(jīng)在拜耳制藥工作多年的周虹接到一個(gè)獵頭電話:你愿不愿意成為羅氏制藥的中國(guó)區(qū)負(fù)責(zé)人?
對(duì)于大多數(shù)獵頭來(lái)電,周虹往往不感興趣。她原本認(rèn)為自己的職業(yè)生涯將在拜耳順利完成,由于家人多數(shù)都在德國(guó),她也打算在中國(guó)工作三至五年后回到拜耳德國(guó)總部和家人團(tuán)聚。
但羅氏引起了她的好奇心:這樣一家全球領(lǐng)先的醫(yī)藥公司為何在中國(guó)找不到領(lǐng)導(dǎo)者?聰明的獵頭順?biāo)浦郏耗悴蝗缛ズ土_氏高管談?wù)?,自己尋找答案?/p>
周虹見(jiàn)到羅氏亞太區(qū)負(fù)責(zé)人后,對(duì)方并未詢(xún)問(wèn)諸如業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)規(guī)劃是多少,團(tuán)隊(duì)流失率控制在多少等數(shù)字問(wèn)題,而是關(guān)心如何讓患者受益,這讓周虹印象深刻。比如羅氏總裁和周虹一起談到了一個(gè)話題:羅氏的另一款乳腺癌藥物Perjeta(帕妥珠單抗)至今依舊沒(méi)有在中國(guó)獲批,但這款藥物三年前就已經(jīng)在美國(guó)上市?!耙恍┧幬镌谥袊?guó)獲批要比美國(guó)和歐洲晚五至六年,但腫瘤患者等不了那么久?!敝芎缯f(shuō)。
“合規(guī)”依舊是不變的主題。當(dāng)周虹說(shuō)及自己在拜耳制藥正在推行一個(gè)名為“奔向新大陸”的項(xiàng)目時(shí),對(duì)方表現(xiàn)出興奮的認(rèn)同感。周虹的理念是:合規(guī)并不意味著畏手畏腳,沒(méi)有人想要違法,但需要正確地做法。
實(shí)際上,這份工作充滿挑戰(zhàn)。在周虹加入羅氏中國(guó)之前,這家擁有4,000名員工的巨型藥企長(zhǎng)達(dá)9個(gè)月在中國(guó)區(qū)沒(méi)有負(fù)責(zé)人。即便在她成為羅氏中國(guó)總經(jīng)理后,依舊能夠聽(tīng)到來(lái)自同行的告誡:“你膽子可真大,那是個(gè)爛攤子。”但周虹認(rèn)為:“如果我能為腫瘤患者做一些事情,也只能加入羅氏?!?/p>
加入羅氏后,周虹就像一名外科醫(yī)生那樣工作,她做的第一件事是找到問(wèn)題。
她深刻地記得一名醫(yī)藥代表見(jiàn)到自己后,興奮地說(shuō):終于有了總經(jīng)理能夠帶領(lǐng)公司前進(jìn)。這種表現(xiàn)讓周虹失望。“一家公司如果一線員工覺(jué)得必須有總經(jīng)理才能前行,才能知道自己做什么,那就是一個(gè)很大的問(wèn)題?!痹谥芎绲睦砟钪?,一線員工并不需要關(guān)心有沒(méi)有總經(jīng)理,誰(shuí)是總經(jīng)理,重要的是價(jià)值觀和使命引導(dǎo)他們前進(jìn),而不是那個(gè)“總經(jīng)理”。
另外,她把自己的“合規(guī)管理”理念更加細(xì)化。一個(gè)例子是,她細(xì)化了一些活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),讓那些真正推動(dòng)學(xué)術(shù)交流的活動(dòng)成為可能。同時(shí),周虹也得到了瑞士總部的高度信任,讓她的做法得以推行。
周虹重樹(shù)了一套羅氏中國(guó)的價(jià)值觀體系:PACE。四個(gè)字母分別代表Patient First“患者為先”、Agility“敏銳”、Collaboration“合作”和Execution“執(zhí)行”,而且,PACE本身意為“步伐、節(jié)奏”,她要加速前進(jìn)。
這種變革甚至被更加具象化。在羅氏總部的中央,周虹自己設(shè)計(jì)了一座并不高大、藍(lán)白相間的燈塔,上面寫(xiě)著Patient First(患者為先)。羅氏中國(guó)的員工在就餐時(shí)就能看到這座燈塔,周虹則更像一名女船長(zhǎng)。
雖然一系列變革正在發(fā)生,遺憾的是在2015年周虹沒(méi)有完成業(yè)績(jī)指標(biāo)。以至于在2016年,當(dāng)羅氏全球總裁來(lái)到上海時(shí),對(duì)周虹說(shuō):“你是不是可以把2016年的目標(biāo)定低一點(diǎn)?也給團(tuán)隊(duì)樹(shù)立一些信心?”總部沒(méi)有一味要求中國(guó)業(yè)績(jī)高增長(zhǎng)讓周虹感動(dòng),但她并不是膽怯的人。
她繼續(xù)推行認(rèn)為正確的事情:擴(kuò)大市場(chǎng)準(zhǔn)入和滲透,聚焦靶向產(chǎn)品;推動(dòng)業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型,提高效率,最大化成熟產(chǎn)品市場(chǎng)潛力;通過(guò)加速審批,加快新產(chǎn)品上市。2016年,羅氏制藥在華銷(xiāo)售額超過(guò)百億元,雖然目前只占羅氏全球銷(xiāo)售的4.1%,彼時(shí)在羅氏全球排在美國(guó)和德國(guó)之后,是第三大市場(chǎng)。2017年上半年羅氏中國(guó)高達(dá)19%的強(qiáng)勁增長(zhǎng),這些數(shù)字讓總部期望甚殷。
如果繼續(xù)下去,周虹本來(lái)可以迎來(lái)一個(gè)數(shù)字超高增長(zhǎng)的2017年,但她卻沒(méi)有這樣做。相反,她在2017年書(shū)寫(xiě)了羅氏制藥的《我不是藥神》現(xiàn)實(shí)版本中的故事延伸:新一版國(guó)家醫(yī)保目錄公布,針對(duì)臨床急需的創(chuàng)新藥,人社部開(kāi)設(shè)副本,將44個(gè)藥品納入國(guó)家藥價(jià)談判目錄。羅氏作為談判的主要參與者,美羅華、赫賽汀、安維汀、特羅凱4款產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)保目錄,患者的“救命神藥”價(jià)格大幅降低。
羅氏中國(guó)的管理層取得了共識(shí):從短期來(lái)看,確實(shí)存在挑戰(zhàn)。但是相較而言,2017年所做的這個(gè)決定改變了無(wú)數(shù)腫瘤患者的命運(yùn),也將改變中國(guó)靶向治療藥物的前景。這將是讓羅氏中國(guó)管理者們整個(gè)職業(yè)生涯自豪的里程碑決策。
即便從業(yè)務(wù)角度看,這也會(huì)是一個(gè)正確的決策,隨著靶向藥醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)各省市的落地,將帶來(lái)無(wú)限的市場(chǎng)潛力?!拔覀冇行判倪@一步將大力推動(dòng)靶向藥在華的可持續(xù)增長(zhǎng)?!?/p>
我們當(dāng)然談及了《我不是藥神》這部電影,正是這部電影讓中國(guó)更多人體會(huì)到腫瘤患者曾經(jīng)的悲哀過(guò)往。但一個(gè)前提被周虹提及:一切降低藥價(jià)的前提是,要有真正可以有效的藥物,而這些藥物需要漫長(zhǎng)的研發(fā)過(guò)程。
這種感觸來(lái)自于周虹自身。去年夏天她的姨媽身患胃癌,不幸的是,胃癌領(lǐng)域沒(méi)有新藥可用,只有化療一種辦法。她曾經(jīng)充滿希望地詢(xún)問(wèn)周虹:你在制藥領(lǐng)域,能不能去美國(guó)看看有沒(méi)有新藥?周虹也只能表達(dá)無(wú)奈。
“在電影里,醫(yī)藥公司被丑化,其實(shí)不應(yīng)該?!彼f(shuō),這個(gè)是急不來(lái)的。因?yàn)獒t(yī)藥的研發(fā)需要十年甚至更長(zhǎng);一款成功的藥品需要10億美元甚至更多投入,并且腫瘤領(lǐng)域的藥品成功率的只有5%~10%。所以你得需要大量的投入,不是說(shuō)我們醫(yī)藥企業(yè)有沒(méi)有良心,而是需要找到一種可持續(xù)發(fā)展的體制,讓科學(xué)家有更多的空間。
實(shí)際上,這種投入正在發(fā)生。2016年年報(bào)顯示,羅氏全球的研發(fā)投入高達(dá)115億美元,新藥研發(fā)占營(yíng)收比例高達(dá)22.8%,同比增長(zhǎng)20.4%,這也是全球所有制藥企業(yè)中惟一一家研發(fā)投入超過(guò)百億美元的公司。此外,羅氏在華研發(fā)是“跨國(guó)藥企在華研發(fā)中心是否有價(jià)值”爭(zhēng)議案中的正面案例。一方面,早期研發(fā)的產(chǎn)出使得總部追加了8.63億元投資,建設(shè)位于張江的羅氏創(chuàng)新中心;另一方面,后期臨床開(kāi)發(fā)在全球臨床開(kāi)發(fā)體系中由“選擇加入”切換到了“默認(rèn)加入”模式,中國(guó)加入羅氏國(guó)際多中心三期臨床試驗(yàn)的比例有望增加到大約70%。
周虹清楚地記得《我不是藥神》中的一句來(lái)自患者的臺(tái)詞:“我只想活下去?!薄白约旱墓ぷ髂軌驇椭颊吆煤玫鼗钕氯?,所以我覺(jué)得特別有意義。”她說(shuō)。(財(cái)富中文網(wǎng))