????作者：Philip Elmer-DeWitt

????三天以來(lái)，位于孟菲斯的衛(wèi)理公會(huì)大學(xué)醫(yī)院（Methodist University Hospital）一直在躲避媒體，并向《華爾街日?qǐng)?bào)》（Wall Street Journal）表示史蒂夫?喬布斯（Steve Jobs）未曾在該院就醫(yī)，本周二，該醫(yī)院終于承認(rèn)喬布斯確實(shí)曾在其移植中心接受肝臟移植。

????在此過(guò)程中，這家以信仰為基礎(chǔ)的醫(yī)院向我們透露蘋果公司（Apple）首席執(zhí)行官的病情比我們此前所了解的要嚴(yán)重得多。

????經(jīng)喬布斯允許，衛(wèi)理公會(huì)大學(xué)醫(yī)院首席移植外科醫(yī)生詹姆士?伊森（Dr. James Eason）發(fā)表了一份長(zhǎng)達(dá)四段的聲明，此聲明旨在消除一種似乎十分普遍的印象，即喬布斯是靠自己的財(cái)富和名氣跳到移植等候名單上的首位。

????從我們收到的評(píng)論來(lái)看，大部分讀者認(rèn)為喬布斯獲得的新肝臟原本應(yīng)該屬于某位等待了更久、更需要它或是更有希望存活的病人。

????伊森完全否認(rèn)了上述說(shuō)法。以下是其聲明的部分內(nèi)容：

????“喬布斯先生經(jīng)過(guò)了完整的移植評(píng)估，并依照移植研究所（Transplant Institute）政策和器官共享聯(lián)合網(wǎng)（United Network for Organ Sharing，UNOS）政策因?yàn)楸徽J(rèn)可的跡象被納入移植等候名單。”

????“他接受肝臟移植是因?yàn)樗瞧溲椭蠱ELD（Model for End-Stage Liver Disease，末期肝病模型——譯注）分?jǐn)?shù)最高的病人，因此，當(dāng)有捐贈(zèng)器官出現(xiàn)時(shí)，他是等候名單上病情最嚴(yán)重的病人。喬布斯先生目前恢復(fù)狀況良好，其病狀之預(yù)斷十分樂(lè)觀?！?/p>

????這說(shuō)明了不少問(wèn)題。

????MELD是移植中心用來(lái)評(píng)定肝臟慢性病嚴(yán)重程度的數(shù)值計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)基于一個(gè)從小于10（死亡率為4%）到40或40以上（死亡率為100%）的得分系統(tǒng)，被用于預(yù)測(cè)病人在3個(gè)月內(nèi)死亡的可能性。

????MELD算法根據(jù)病人血液測(cè)試和尿檢數(shù)據(jù)計(jì)算出一個(gè)數(shù)值。在醫(yī)院的電腦中，其顯示如下：

????在這里，

????? INR，即凝血酶原時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率，用于衡量病人血液凝結(jié)的速度

????? 膽紅素水平使醫(yī)生了解病人肝臟的運(yùn)行狀況

????? 肌氨酸酐水平用于衡量病人腎臟的運(yùn)行狀況

????? 透析治療，履行腎臟功能，影響肌氨酸酐讀數(shù)

????我們不知道史蒂夫?喬布斯是否曾經(jīng)每周進(jìn)行兩次透析，但假如他的MELD分?jǐn)?shù)高于田納西州其它所有該血型肝臟移植申請(qǐng)者——此等候名單相對(duì)較短，但平均仍為48天，那他確實(shí)病得很重。

????喬布斯于2004年接受了胰腺腫瘤切除手術(shù)，并于今年1月請(qǐng)病假處理持續(xù)的健康問(wèn)題，他最初稱這是極易治療的荷爾蒙分泌失調(diào)問(wèn)題。

????盡管本周一有人在蘋果的加州庫(kù)比提諾園區(qū)看到喬布斯，但其發(fā)言人仍然只表示喬布斯期望于6月底重返蘋果公司。

????譯者：小熊