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投資戒毒所

投資戒毒所

Duff McDonald 2012-06-14
毒癮治療可以實(shí)現(xiàn)規(guī)模化嗎?CRC保健集團(tuán)——及其控股方貝恩資本——肯定希望如此。

????在投資技術(shù)領(lǐng)域的私人股權(quán)投資基金介紹手冊(cè)中,幾乎沒有比“漸進(jìn)式”投資(roll-up)更符合投資人的直覺了:借一些錢,買下某個(gè)細(xì)分行業(yè)中的小企業(yè),然后削減成本,找到協(xié)同效益,設(shè)法提高利潤,拉升股價(jià),償還貸款,最后賣掉,賺上一筆?;鸾?jīng)理們?cè)趶U棄物管理、殯儀館和廣告業(yè)方面采用這種做法的結(jié)果都不錯(cuò)。眼下,貝恩資本管理公司[Bain Capital,沒錯(cuò),就是生活嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓埠忘h總統(tǒng)候選人米特·羅姆尼(Mitt Romney)過去掌管的那家公司]正在設(shè)法整合一個(gè)幾乎不能稱其為行業(yè)的行業(yè):毒癮治療中心。

????2006年2月,貝恩資本斥資7.23億美元買下了一家名叫CRC保健集團(tuán)(CRC Health Group)的連鎖企業(yè),并由此開始了一場轟轟烈烈的收購行動(dòng),在隨后的兩年里買下了將近20家新成立的戒毒所。金融危機(jī)期間,該公司短暫地停頓了一陣,但在2011年卷土重來,又接連買下了幾家規(guī)模較小的戒毒中心。

????原來,戒毒是一個(gè)相當(dāng)不錯(cuò)的生意。CRC集團(tuán)的旗艦戒毒中心——亞利桑那州的謝拉⌒圖森分部(Sierra Tucson)對(duì)前來接受戒毒治療30天的人最高收取3萬美元。鑒于好萊塢和體育界似乎在沒完沒了地提供顧客[謝拉⌒圖森中心治療過的名流中有影星邁克爾·道格拉斯(Michael Douglas)、歌星林格·斯塔爾(Ringo Starr)和高爾夫球星老虎伍茲(Tiger Woods)],其增長潛力也不小。但是,治療毒癮的行業(yè)是否同樣能靠規(guī)?;瘉碛??對(duì)戒毒中心是否也可以進(jìn)行漸進(jìn)式投資?

????從最基本的常識(shí)上看,答案是肯定的。CRC集團(tuán)每天在其140家下屬機(jī)構(gòu)里治療著大約3萬名患者,它有能力通過共用計(jì)算機(jī)軟件等設(shè)備和批量采購藥品來節(jié)省成本——這就是典型的整合式經(jīng)營。該集團(tuán)去年的總營業(yè)額超過了4.5億美元,2006年只有2.71億;它在2010年實(shí)現(xiàn)的25%的利潤率,則是規(guī)模較小、非營利對(duì)手的好幾倍。[該行業(yè)中既有營利性機(jī)構(gòu),也有非營利性中心,例如,紐約的菲尼克斯戒毒所(Phoenix House)。]

????不過,CRC集團(tuán)又稱,整合使它在治療病人方面更具創(chuàng)新能力。它能夠收集和分析小型戒毒機(jī)構(gòu)無法獲得或數(shù)量不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的數(shù)據(jù)。集團(tuán)臨床總監(jiān)菲爾·赫舍曼醫(yī)生(Phil Herschmann)領(lǐng)導(dǎo)著一個(gè)由20名臨床醫(yī)生組成的團(tuán)隊(duì),這些醫(yī)生不承擔(dān)任何第一線職責(zé),只負(fù)責(zé)走訪集團(tuán)分布在25個(gè)州的140家下屬機(jī)構(gòu),盡可能地尋找最佳實(shí)施措施,以便在全集團(tuán)內(nèi)推廣。其中自然會(huì)有一些措施事關(guān)降低成本,但其他措施均涉及治療、招聘員工及咨詢管理等方面。

????首席執(zhí)行官安德魯·??颂兀ˋndrew Eckert)認(rèn)為,CRC集團(tuán)的規(guī)模也可能有助于更多癮君子獲得所需要的治療。他指出,即便是最大的競爭對(duì)手——如黑茲爾頓公司(Hazelden)或者自然行為保健公司[Elements Behavioral Health,它是承諾戒毒中心(Promises)的業(yè)主]——也許只有10到20名專門的銷售代表,而CRC集團(tuán)卻有150多名員工負(fù)責(zé)向臨床醫(yī)生、企業(yè)人力資源部門、法院甚至普通人家推銷其服務(wù)項(xiàng)目,后者則可能向需要戒毒的人推薦CRC集團(tuán)。

????但是,批評(píng)該集團(tuán)的人認(rèn)為,這家醫(yī)療公司近來一直在追逐利潤,卻放松了醫(yī)療。(羅姆尼競選總統(tǒng)一事把貝恩資本一下子推向了一場爭論的中心,爭論的主題是,私人股權(quán)投資基金是在幫助建立強(qiáng)大的公司,還是在將手里的公司賣掉之前榨干它的每一滴血。)有一位71歲的患者,名叫肯尼思·利特瓦克(Kenneth Litwack)博士,去年8月在謝拉⌒圖森戒毒中心的病房里失蹤了,兩周后被發(fā)現(xiàn)死在該中心的馬廄里。他的家人提起了控告CRC集團(tuán)和謝拉⌒圖森中心醫(yī)療過失致死的訴訟。利特瓦克家人的代理律師德夫·塞蒂(Dev Sethi)說:“擁有精湛醫(yī)術(shù)、恪盡職守的醫(yī)護(hù)人員的知名醫(yī)院受到了新來的CRC集團(tuán)控股方的排擠,后者關(guān)心的是營業(yè)收入,而非治病救人?!?/p>

????另外,還有一些因治療不當(dāng)或?qū)颊哒疹櫜恢軐?dǎo)致死亡(一名患者死于從戒毒所開往醫(yī)院的急救車上,另一名死在謝拉⌒圖森中心的游泳池里)的指控、訴訟以及制裁、罰款和州級(jí)法庭責(zé)令暫時(shí)停業(yè)的裁決。即便排除偶然死亡事件,依然有人認(rèn)為,增長與利潤的結(jié)合決不是開展戒毒工作的最佳途徑。

????“CRC集團(tuán)用的是千篇一律的方法。”在好萊塢注冊(cè)開業(yè)的戒毒專家霍華德·塞繆爾斯(Howard C. Samuels)醫(yī)生說。“它是一條康復(fù)治療的組裝生產(chǎn)線。”塞繆爾斯創(chuàng)辦了承諾戒毒所(Promises)的馬利布分部,目前在經(jīng)營他自己的擁有14個(gè)床位的戒毒所——希爾斯戒毒中心(Hills Treatment Center)。他說,他本人曾經(jīng)向病人推薦過CRC集團(tuán),但自從他覺得該集團(tuán)官僚作風(fēng)盛行、利潤至上而非對(duì)癥治療后,便不再推薦了。

????CRC集團(tuán)的高管們拼命爭辯說,對(duì)于一個(gè)與酒鬼、吸毒者和問題青少年等高風(fēng)險(xiǎn)顧客打交道的行業(yè)來說,區(qū)區(qū)幾起不幸事件實(shí)屬正?,F(xiàn)象。他們還堅(jiān)決否認(rèn)公司實(shí)行利潤重于患者的做法?!霸谖襾磉@家公司工作的15個(gè)月里,從未有人說過貝恩資本對(duì)利潤達(dá)到某一水平時(shí)‘感到興奮’的話?!卑?颂卣f?!柏惗髻Y本擁有我們集團(tuán)已有6年,這在私人股權(quán)投資基金當(dāng)中算是超常規(guī)了。而且我們都贊成我們的目標(biāo)是建設(shè)好本公司,而不是用它來榨取利潤?!被颊呒捌浼覍僮匀幌M绱耍回澙芬彩且环N難治之癮呀!

????譯者:于少蔚

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