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武漢兩天新增5000家醫(yī)保定點藥店

2023-02-16 20:30
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2月13、14日兩天,武漢市將職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點零售藥店從原來的29家增加到了5000多家,以方便群眾就醫(yī)購藥。第一財經(jīng)采訪的醫(yī)保研究人士認為,地方在推進門診共濟改革過程中遇到的一些波折,主要是因為在減少個人賬戶資金的同時沒有及時跟上一些配套政策,影響了參保人對于改革的接受度。 | 相關(guān)閱讀(第一財經(jīng))
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尋天云

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追求真實和個性

按照國務(wù)院醫(yī)保制度改革的《意見》,各地都在出臺落地政策。表面上看,改革后參保職工的個人賬戶收入確實減少了。但是,減少的資金用在了增強門診統(tǒng)籌。也就是說,醫(yī)保基金最大頭的部份(社會統(tǒng)籌基金部分)的報銷范圍,從最初的不住院不給你報銷變?yōu)槁圆¢T診也可以報銷,而且是多發(fā)病、常見病的普通門診醫(yī)療費納入統(tǒng)籌基金支付范圍,這是好事。

但好事,需要配套服務(wù)到位才行。一段時間參保人員有意見,還是因為只見個人賬戶錢少了,但是因為定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)少,相應(yīng)服務(wù)沒跟上,感覺個人吃了虧。如今武漢門診統(tǒng)籌定點零售藥店從2月13日之前的29家,增加到了5094家,讓患者就近享受醫(yī)保福利,及大緩解了門診報銷難。

但一下子增加這么多定點機構(gòu),也是給監(jiān)管增加了壓力。過去醫(yī)保報銷中存在諸多違規(guī)行為,侵害醫(yī)?;?。因此地方上對設(shè)立定點零售藥店一直是比較嚴格,因為定點單位少,也便于管控。如今定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)一下子增加這么多,為確保醫(yī)?;鸢踩鄳?yīng)的監(jiān)管措施和力度也要同步跟上。

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